研究人員開發了一種觸發癲癇患者癲癇發作并對其進行成像的新方法，使醫生能夠收集實時數據來定制癲癇手術。與以前的做法相比，神經科和核醫學科的醫生必須等待數小時至數天才能捕獲癲癇發作，而新方法方便、節省資源且在臨床上可行。這項研究發表在 《核醫學雜志》三月號上。

對藥物沒有反應的癲癇和癲癇發作患者通常可以通過腦部手術得到幫助。外科手術的目標是切除癲癇腦組織并保留健康腦組織以控制癲癇發作但避免神經功能缺損。“精確描繪癲癇腦組織對于手術成功至關重要，及時獲取癲癇發作圖像可能有助于更精確地制定手術計劃”，伯爾尼大學醫院神經外科住院醫師 Sabry L. Barlatey 博士說。瑞士伯爾尼。

發作期 SPECT 方法自 20 世紀 90 年代以來一直被用作唯一能夠捕獲大腦中癲癇發作傳播圖像的神經成像技術。然而，由于醫療保健的成本和時間限制不斷增加，大多數癲癇中心放棄了這種可能提供信息的技術。

“在這項研究中，我們沒有等待自發發生，而是對通過對大腦進行有針對性的電刺激而觸發的計劃性癲癇發作進行成像。據我們所知，這個簡單的想法以前從未被測試過，”伯爾尼大學醫院學系學教授 Maxime O. Baud 博士指出。

案例研究中包括三名患有左側顳葉癲癇的成年參與者。作者在目標大腦區域識別并使用立體定向腦電圖 (sEEG) 導聯來觸發患者典型的癲癇發作。在發作后 12 秒內施用放射性示蹤劑 99m Tc-HMPAO，并在 40 分鐘內獲取 SPECT 圖像。

每個參與者都成功觸發了癲癇發作，在 sEEG 上復制了患者典型的癲癇發作癥狀學和電圖模式，沒有任何不良事件。每次觸發的癲癇發作都是患者特異性的，并且成像的早期癲癇發作傳播是獨特的。在前兩個病例中，發作期 SPECT 為 sEEG 提供了補充信息，并揭示了缺乏電極覆蓋的大腦區域的早期受累。在第三種情況下，sEEG 和發作期 SPECT 提供了重疊的信息。

“這項研究的發現具有實用性，因為它極大地促進了發作期 SPECT 的獲取，”伯爾尼大學醫院核醫學科私人講師 Thomas Pyka 醫學博士指出。“這可能有助于獲得更高質量的圖像，并有助于完善切除計劃，改善癲癇手術中的癲癇發作和認知結果。”

這項研究于 2024 年 1 月在網上發布。 “觸發性 SPECT 成像的觸發癲癇發作：病例系列和可行性研究